La interacció entre fàrmacs antipirètics, analgèsics i antiinflamatoris

(1) La combinació d'aspirina amb anticoagulants cumarínics, fàrmacs hipoglucèmics de sulfonilurea, fenobarbital, fenitoïna sòdica i glucocorticoides pot augmentar els efectes d'aquests fàrmacs a causa de l'intercanvi d'unió a proteïnes plasmàtiques, com ara allargar el temps de sagnat, reaccions hipoglucèmiques i induir úlceres.
(2) L'aspirina inhibeix la secreció de metotrexat dels túbuls renals i augmenta la seva toxicitat. Quan s'utilitza en combinació amb furosemida, competeix amb el sistema de secreció tubular renal, provocant una reducció de l'excreció d'àcid salicílic i toxicitat acumulada.
(3) L'aminofilina o altres fàrmacs alcalins com el bicarbonat de sodi poden reduir l'eficàcia de l'aspirina, mentre que els fàrmacs àcids poden augmentar la concentració sanguínia d'àcid salicílic.
(4) Quan l'aspirina s'utilitza en combinació amb fàrmacs antiinflamatoris no esteroides com l'ibuprofè, pot reduir significativament els nivells de fàrmacs en sang d'aquest últim i augmentar les reaccions adverses gastrointestinals.